时间: 2024-05-26 15:54:28 | 作者: 开云棋牌在线网址
日前，中南大学湘雅医院国家卫生应急移动医疗救治中心医疗一队在位于长沙县的集训营地，开展整体实战群体多发伤事件应急救援演练。李琪 配图
12月19日，中南大学湘雅医院国家卫生应急移动医疗救治中心医疗一队（以下简称“救治中心”）在位于长沙县的集训营地，开展整体实战群体多发伤事件应急救援演练。
湖南省卫生计生委应急办主任石国勇透露，这个救治中心经过一年多的筹备，代表湖南和国家的形象，将奔赴全球执行各项急救任务。
如何才能代表国家形象？这支队伍有哪些“秘密武器”？怎样在国外进行应急救援？记者前去探访。
近些年来，国内发生了多次严重的自然灾害，必须有专业的医疗救援队伍第一时间救援。湘雅医院国家卫生应急移动医疗救治中心医疗队管理组副组长、湘雅医院医务部副主任吴静介绍，国家之前已经组建了应急医疗中心，但设备等都装在专业的大车上，对道路交互与通行要求太高。“例如发生地震，道路肯定会被毁，车子根本进不去灾区 。”吴静和记者说，救治中心的关键词是“移动”，属于国内首批移动应急救援医疗队，所有装备都要求能够最终靠飞机运输到受灾现场。
除了国内的紧急救援，中心还有另外一项使命，那便是在我国“一带一路”倡议中履行“健康援外”的责任，在其他几个国家需要应急医疗救援的时候，前去进行支援。
按照要求，救治中心的物资配备，需要保证60人的队伍，在断水、断电、断网络，没有一点外部供给的情况下，能够自我保障10天。“在保障救援效果的前提下，减轻设备重量，还要实现航空运输，是个很大的难题。”吴静坦言，这样的“要求”，促使他们进行大量的创新研发工作，从军工到民用，每一项都是“智慧的结晶”。
灾区中网络通讯被中断，这是常见的事情。怎么定位营地，尽快与外界取得联系？危重病人如何向总部申请会诊？一些医疗器械的数据怎么传输？这将给救援工作带来非常大的困扰。
救治中心自带基站，工作人员可通过购买服务的方式，与北斗卫星系统来进行链接，疏通整个中心的通讯。
“这个基站作用是非常大的，它与我们每个队员的移动终端联通，这个终端既是对讲机，也是手机，还是我们的‘电子病历’。”吴静介绍，配备这个终端之后，执行任务的每位队员都可以精准定位，随时通话联络；接诊的医生输入病人的信息后，就等于存入电子病历，后面的救治信息能够共享。
血管破裂、肝脾等内脏受伤、孕妇临产……这些意外的情况，随时有可能发生在受灾现场。但在野外进行手术，会不会存在细菌与病毒的交叉感染？
记者在演练营地看到，手术帐篷中安装起了新风系统，能将污浊空气中的尘埃粒子浓度下降。手术时空气洁净度有百级、千级、万级、十万级、三十万级等五个级别的标准。据救治中心队员、湘雅医院手术室护士长贺吉群介绍，现场使用的新风系统，属于十万级别，过滤器会将现场空气中的尘埃粒子浓度不断下降，下降到十万级别，以此满足手术的需求。
同时，营地还专门设置了一个“灭菌帐篷”，所有医疗器械都要经过清洗、干燥、包装、灭菌等步骤才能使用。
水源进化设施，也是救治中心的一道“保险”。以地震为代表的自然灾害之后，地表水肯定会受到一定的污染，救治中心自带的净化水设备，可以先进行毒物检测；确保水源能饮用之后，再通过制水机制成生活用水。
“现场需要冲刷很多伤口，通常用生理盐水，500ml一瓶，一瓶可能还冲不干净一个伤口，我们的运力实在有限。”吴静解析，用制水机制出蒸馏水，直接可以给病人冲洗伤口。
对于手术中的血水，直接泼出去，会滋生细菌，传染疾病。怎么样处理？救治中心自主研发了一整套污水净化系统， 经过净化的水，能达到城市排污水的标准，到哪里都不会对环境能够造成污染。
目前，救治中心在执行任务的时候，其实是靠民航客机运送物资，例如波音737、波音747、空客A321等。
根据航空运输的规定，所有的货物必须装在航空运输标准箱内，否则可能超过舱门的尺寸。运输标准尺寸只有两种，一种是1.2米×0.8米×0.8米，还有一种是0.8米×0.6米×0.6米，而且每一个标准箱装箱后的重量都有限定。
“对于一些医疗器械，只能‘私人定制’了。”吴静透露，以“救援必需品”照X光的DR仪器为例，临床上的DR是很庞大的，救治中心向仪器生产厂商求助，重新制图、打模板，生产出一台可拆装的移动DR。这部DR可以拆装成4块，然后折叠，就像有“缩骨功”一样被装进箱子。
这个外包装箱也可以“神奇”拆装，箱盖是桌子，侧边就成了桌角，而且经过设计人员反复修订，立起来后很牢固，医务人员在上面办公丝毫没有问题。
营地的床被队员们笑称为“万能箱”，平摊后可以睡觉，合拢起来里面就装满了床单、褥子、脸盆、毛巾、牙刷。后勤人员的全套工具也是一个箱子，里面有灶、锅、砧板等，可以做55个人的饭，按照设计标准，60个队员加48个病人，2个箱子就能保障一日三餐。“这都是我们研发的，确实好用，估计以后能用到市场上。”吴静笑道。
“有大量人员被坍塌的建筑物掩埋！”现场演练开始后，指挥人员一声令下，医护们拿着担架就开始救人。担架很轻，一个人就能轻松拿动，用手摸上去，厚度和指甲片差不多，2-3毫米。
“炭纤维制作的，是一个军工单位专门为我们中心制作。”吴静表示，虽然超薄，这个担架承重可达到600斤。在实验的时候，600斤的重量在上面压了3天，没有一点损坏。
“我们的病床也是炭纤维的，一张床才10斤，临床使用的病床至少有80斤。”轻便、牢固，吴静坦言，自己之前都是在医学临床工作，这次采购救治中心的器材时，才知道科技的神奇。
营地的帐篷规格是40平方米一个，工作人员考察了市面上的多个品牌充气帐篷，却不敢买。“像我们这样的医疗队，医生手中会有各种医疗器械，大量伤员会涌进来，充气帐篷很容易划坏，无法应对天气变化。”
市面上的折叠帐篷也不实用，外篷布用胶封，容易变色，而且不阻燃。最后，吴静带领团队像军工企业请教，自主“研发”了现在的热压合帐篷，外布用充气式帐篷的篷布，阻燃且隔热；内部用折叠式“骨架”，环保又好用。
“两层布用热压合，我们不用携带充气机，还耐用、阻燃。”现在，这款帐篷已经被第二批承办“国家卫生应急移动医疗救治中心”的医院采购。
“现在看来，好像很有意思，但我们付出的心血，是非常大的。”吴静表示，接到这个任务的时候，只有一些标准，却没有操作的指导性内容。
每一个需要自主研发的仪器，怎么达到一定的要求，如何设计？能不能和临床结合？以湘雅医院副院长雷光华为代表的团队，在全国各地请教专家，再寻找制作厂家，花了很多心思。大家几乎每天工作到深夜，有的小组曾经5天跑了6个省，将各种好的经验带回了医院。
“我们很感动，因为特制的仪器，无法大规模生产销售，厂家从设计到单独制作模板，属于亏本生意。”吴静坦言，湘雅医院国家卫生应急移动医疗救治中心代表的是国家形象，执行的任务也是人道主义，那些寻求合作的厂家都会全力支持。
“就说我们的炭纤维病床，是一个军工企业，两个老总70多岁了，亲自帮我们看产品。”吴静表示，这样的经历，让她更有一种责任感。
